АНКЕТА ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Контактный телефон
Адрес электронной почты
Укажите Ваш статус участника
Негосударственный исполнитель социального заказа (потенциальный),
Государственный (муниципальный) служащий
Регион реализации проекта
Алтайский край,
Амурская область,
Архангельская область,
Астраханская область,
Белгородская область,
Брянская область,
Владимирская область,
Волгоградская область,
Вологодская область,
Воронежская область,
Еврейская автономная область;
Забайкальский край,
Ивановская область,
Иркутская область,
Кабардино-Балкарская Республика,
Калининградская область,
Калужская область,
Камчатский край,
Карачаево-Черкесская Республика,
Кемеровская область - Кузбасс,
Кировская область,
Костромская область,
Краснодарский край,
Красноярский край,
Курганская область,
Курская область,
Ленинградская область,
Липецкая область,
Магаданская область,
Московская область,
Мурманская область,
Ненецкий автономный округ,
Нижегородская область,
Новгородская область,
Новосибирская область,
Омская область,
Оренбургская область,
Орловская область,
Пензенская область,
Пермский край,
Приморский край,
Псковская область,
Республика Адыгея (Адыгея),
Республика Алтай,
Республика Башкортостан,
Республика Бурятия,
Республика Дагестан,
Республика Ингушетия,
Республика Калмыкия,
Республика Карелия,
Республика Коми,
Республика Крым,
Республика Марий Эл,
Республика Мордовия,
Республика Саха (Якутия),
Республика Северная Осетия - Алания,
Республика Татарстан (Татарстан),
Республика Тыва,
Республика Хакасия,
Ростовская область,
Рязанская область,
Самарская область,
Санкт-Петербург,
Саратовская область,
Сахалинская область,
Свердловская область,
Севастополь;
Смоленская область,
Ставропольский край,
Тамбовская область,
Тверская область,
Томская область,
Тульская область,
Тюменская область,
Удмуртская Республика,
Ульяновская область,
Хабаровский край;
Ханты-Мансийский автономный округ - Югра,
Челябинская область,
Чеченская Республика,
Чувашская Республика - Чувашия;
Чукотский автономный округ,
Ямало-Ненецкий автономный округ
Ярославская область;
Укажите населенный пункт(ы) в которых ведется деятельность
Название организации (ций)
Ссылка на сайт \ социальные сети организации
Укажите организационно-правовую форму (мы) Ваших предприятий (статус)
ООО (Общество с ограниченной ответственностью)
ИП (Индивидуальный предприниматель)
НКО (Некоммерческие организации)
Самозанятый
Физическое лицо
Государственный / муниципальный служащий
Другое
Если Вы выбрали "Другое" или "Государственный / муниципальный служащий", впишите Ваш ответ ниже.
Количество предприятий / филиалов
Год регистрации (основания)
Сфера деятельности (услуг)
содействие занятости населения
социальное обслуживание (исключая стационарную форму)
санаторно-курортное лечение (исключая гос. социальную помощь и ОМС)
спортивная подготовка
оказание паллиативной медицинской помощи
создание благоприятных условий для развития туристической индустрии в субъектах РФ
реализация дополнительных образовательных программ (исключение - доп проф программы в области искусств)
профилактика социально-значимых заболеваний (искл - психические расстройства и расстройства поведения)
оказание физкультурно-оздоровительных услуг, включенных в региональные перечни (классификаторы) услуг
другое*
Если Вы выбрали "Другое", впишите ответ ниже.
Опишите кратко суть деятельности Вашей организации
Социальный эффект от деятельности компании за предыдущий календарный год (кол-во обслуженных клиентов, объем произведенной продукции)
Число сотрудников (не имеет значения, на полную ли ставку работают)
Оборот организации за 2023 год в рублях составил ( в том числе выручка от коммерческой деятельности, целевое финансирование, гранты, субсидии и др)
Получаете ли вы государственную поддержку (гранты, субсидии, компенсации, льготная аренда помещений и др), если да, перечислите, если нет, оставьте поле пустым.
Имеете ли Вы намерение стать негосударственным исполнителем или реализовать механизм государственного (муниципального) социального заказа в 2024-2025 г.?
Да
Нет
Сомневаюсь
Планируется реализация соцзаказа в 2024-2025 (для государственных/ муниципальных служащих)
Уже реализуется соцзаказ (для государственных/ муниципальных служащих)
Пока не планируется реализация соцзаказа в 2024-2025 (для государственных/ муниципальных служащих)
Другое
Если Вы выбрали "Другое", впишите ответ ниже.
Если вы положительно ответили на предыдущий вопрос, укажите услугу(ги), по которой(ым) готовы стать исполнителем?
Имеете ли Вы опыт работы в рамках социального (муниципального) заказа?
Да
Нет
Состоите ли Вы в реестре исполнителей социального (муниципального) заказа, либо участвовали в конкурсе на заключение соглашения об оказании услуг
Да
Нет
Если Вы ответили "Да", то уточните виды услуг ниже.
Почему вы хотите участвовать в «Аксель. Соцзаказ»? (Опишите, почему это важно для Вас и что планируете получить от программы, чего сейчас не хватает вашему предприятию)
Ваши основные задачи по развитию предприятия на текущий год (опишите четкие задачи, которые наметили на ближайший год и в каком направлении видите развитие своего предприятия)
Участвовали ли Вы ранее в программах Фонда «Наше будущее»
да
нет
затрудняюсь ответить
Иная значимая информация, которой хотите поделиться с организаторами
Нажимая кнопку регистрации, вы соглашаетесь с
политикой конфиденциальности
.
ОТПРАВИТЬ ЗАЯВКУ
